問 各崗位人員的工作職責(zé)都各有所不同，想知道理賠核賠的工作職責(zé)有哪些？

答 1. 核定病史、病歷判斷是否符合報(bào)銷范圍； 2. 根據(jù)病歷、處方判斷藥量，確認(rèn)就診費(fèi)用是否與就診病情有關(guān)； 3. 根據(jù)賠付比例核算保單金額； 4. 核定每張發(fā)票賠付比例； 5. 做結(jié)案診斷。